【世界播資訊】甘州區新冠病毒感染門診醫保結算落地實施

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甘州融媒訊（記者 張揚）1月7日，甘肅省醫保局、甘肅省財政廳、甘肅省衛生健康委下發《關于落實“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》，甘州區相關部門緊盯時間節點，及時督導定點醫療機構更新醫保接口、開展聯網直接結算測試驗證，有效保證新政策實施落地。

日前，記者在張掖仁澤醫院了解到，自1月8日首例享受城鄉居民基本醫療保險新冠門診報銷的參保人員成功在該院報銷結算后，標志著新冠感染治療費用“乙類乙管”門診政策在甘州區正式落地實施。

張掖仁澤醫院副院長王艷說：“自甘肅省新型冠狀病毒感染門診專項補助政策落地以來，我院積極改造了醫保接口，更新了診療項目和藥品的目錄，并根據甘肅省新冠病毒感染診療方案施行第十版的要求，確診相關病例進行報銷，到目前為止，我院共報銷病例5例，現在所有的流程都順暢，可保證專項政策的正常運行。”

好的政策受惠了老百姓，很多居民患者了解到政策后都表示，現在門診急診治療后就能直接結算，切實減輕了大家的診療負擔。“報銷了一百四十多，我自己花了八十多元，現在國家的醫保政策確實好。”一名就診患者說。

“現在住院報銷比例還是挺高的，給老百姓減輕了負擔，我們從心里面覺得挺欣慰的，國家的政策好。”患者李寄萍說。

據悉，自2023年1月8日至2023年3月31日，甘州區參保人員在基層醫保定點醫療機構（二級及二級以下醫療機構）發生的新冠感染門急診費用實施專項保障，醫保報銷不設起付線和封頂線，報銷比例為80%。至1月8日12時，甘州區共計48家二級及以下各定點醫療機構已完成接口升級改造，新政策實施落地得到了保障。

甘州區醫療保障局信息網絡股工程師林鴻杰說：“我區所有定點機構及時在接口中加入新冠門診醫療類別，并加入新冠病毒感染病種，同時，在機構的目錄中新增26類新冠門診治療藥品，并進行醫保目錄的對照，在第一時間保障了‘乙類乙管’政策的落地與實施。”

甘州區將廣大群眾對醫保政策的落實和知曉率作為民生工作中的重要任務來抓，聚焦群眾對醫保政策的需求，強化醫療保障系統行風建設，落實經辦政務服務事項清單制度，提升醫療保障經辦服務能力水平，減輕群眾就醫負擔，嚴防發生‘因病致貧，因病返貧’現象，切實提高了群眾對醫保政策的知曉率，加大惠民政策的普惠力度，把黨的惠民政策送入千家萬戶。

甘州區醫療保障局副局長李娟說：“下一步，我局將根據‘乙類乙管’總體方案要求，繼續加大新冠門診費用報銷政策宣傳，優化醫保經辦服務流程，督促指導轄區內定點醫療機構開展聯網直接結算，確保新冠門急診醫保報銷政策執行到位。”