中醫(yī)治療腎衰竭的方法是什么

中醫(yī)內(nèi)治法：一人一方 個體化治療

中醫(yī)認(rèn)為慢性腎功能衰竭在定位上涉及五臟，以脾腎為主，認(rèn)為本病多是由水腫、淋證、腰痛等病日久遷延的結(jié)果，可呈虛損表現(xiàn)，應(yīng)屬于中醫(yī)“虛勞”、“關(guān)格”、“溺毒”范疇。

腎病在臨床上通常分為7個證型，即脾腎兩虛、濕濁內(nèi)停證、脾腎陽虛證、陰陽兩虛證、濕濁證、水氣證、血瘀證、風(fēng)動證。臨床上將中西醫(yī)結(jié)合運用到治療中，分別采取補脾益腎、降濁、利水、化瘀、熄風(fēng)等原則，組成了多種適合的方劑，進(jìn)行個體化治療，一人一方，一時一方，取得了很好的療效。

隨著中藥藥理學(xué)研究的進(jìn)展，中醫(yī)藥針對慢性腎衰已不拘泥于辨證治療，而是辨病、辨證、現(xiàn)代中藥藥理三者相結(jié)合進(jìn)行論治。依據(jù)現(xiàn)代藥理研究，摒棄藥物的毒性作用，具有靶向性。

中醫(yī)外治法：多途徑給藥 綜合治療

中醫(yī)外治法歷史悠久，應(yīng)用廣泛，“雖治在外，無殊治內(nèi)”。近年來中醫(yī)外治法應(yīng)用于慢性腎衰竭的治療，多種給藥途徑，療效顯著。

中藥浴足：研究表明，中藥浴足療法具有促進(jìn)血液循環(huán)，增加腎臟血流量，調(diào)節(jié)臟腑功能等作用。中醫(yī)需依不同疾病、不同辨證、不同季節(jié)而選用，為個性化、個體化治療，在慢性腎臟病治療方面療效卓著。

中藥結(jié)腸灌注透析：采用大容量透析液恒溫導(dǎo)入裝置進(jìn)行腸道清洗、結(jié)腸透析、結(jié)腸給藥，安全、無創(chuàng)、低成本、療效肯定。作為繼血液透析和腹膜透析后的第三種透析治療方法，中藥結(jié)腸灌注透析對慢性腎功能衰竭的治療，發(fā)揮越來越重要的臨床作用。

腎病的中醫(yī)治療方法有哪些

(1)水腫期：①風(fēng)水相搏：治法：宣肺利水。

方藥：越婢加術(shù)湯合五皮飲加減。藥用陳皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、生姜皮、牛膝、車前子、麻黃、石膏、白術(shù)。外感風(fēng)寒者和(或)素體陽虛者，可用麻黃附子細(xì)辛湯合五皮飲，以溫陽解表散寒。外感風(fēng)熱者，加連翹、菊花、荊芥以清熱解表。此為急則治之法，表證去則應(yīng)因證治之。

②脾虛濕困：治法：健脾利水。

方藥：防己黃芪湯合春澤湯加減。漢防己、生黃芪、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、黨參、桂枝、生姜、大棗。方中以黃芪益氣固表，防己利水濕，白術(shù)、甘草培土勝濕，生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)。通過臨床觀察，慢性腎炎普通型和腎病綜合征屬脾虛之證者較為多見，因而應(yīng)用本方的機會也較多。據(jù)臨床觀察，藥后患者不僅癥狀改善，部分患者還可見尿蛋白逐漸減少。應(yīng)用本方時，黃芪量一般小于30g，不宜大量。個別病例由于黃芪量大，反見尿量減少，水腫加重。對于腎炎水腫患者，由于肺脾氣虛，表氣不固常自汗出而易感風(fēng)寒者，常以本方合玉屏風(fēng)散，即本方加防風(fēng)。為加強防己黃芪湯的利水消腫作用，常于本方加車前子、懷牛膝。春澤湯是在五苓散化氣利水的基礎(chǔ)上，再加人參以增益氣之力，本方氣味平淡，無壅中之弊，藥后常使尿量增加，而水腫消退。由于本方益氣活血、化氣利水并進(jìn)，故可恢復(fù)正常的水液代謝。

③脾腎陽虛： 治法：溫腎健脾，通陽利水。

方藥：偏脾陽虛者，用實脾飲。制附片、干姜、茯苓、白術(shù)、大腹皮、川樸、廣大香、大瓜、甘草、白蔻仁。偏腎陽虛者，用真武湯合五皮飲。制附片、干姜、茯苓、白術(shù)、白芍、桑白皮、陳皮、大腹皮、牛膝、車前子。實脾飲與武湯同為溫陽利水之劑，二方相較，實脾飲重在溫運脾陽，真武湯主要溫補腎陽而利水，臨床運用時當(dāng)細(xì)為分辨，臨床脾腎陽虛往往并存，再者，脾陽虛，腎陽虛，兩者相互影響。臨床治脾不宜忘腎，溫先天以暖后天，治腎不宜忘脾，溫后天以暖先天。故兩方臨床上需結(jié)合化裁，以治脾腎陽虛水腫癥。兩方皆為辛溫助陽散寒利水之劑，水腫消其大半，則應(yīng)易真武湯為濟(jì)生腎氣丸法，以陰陽雙補，陰中求陽。化氣行水，勿致辛溫劫傷真元。

④氣滯水停：治法：行氣利水。

方藥：導(dǎo)水茯苓湯加減。茯苓、澤瀉、麥冬、白術(shù)、桑白皮、紫蘇葉(檳榔、木瓜、大腹皮、陳皮、砂仁、木香、燈芯草。本方是行氣利水的代表方劑，主要用于腎炎水腫證屬氣滯壅塞不通，水道因之不利。宗“氣行則水行”之旨，本方行氣與利水并進(jìn)，行氣之中又重在宣降肺氣及疏理脾氣，俾肺得清肅，脾能健運，則水濕自去。方中桑白皮清肅肺氣，大腹皮、檳榔寬中導(dǎo)滯，陳皮、砂仁、木香、紫蘇葉，斡旋中焦氣機，茯苓、澤瀉、燈草淡滲利水，白術(shù)、木瓜燥濕醒脾，麥冬清熱養(yǎng)陰，以防利水傷陰。氣滯水腫者運用本方后常使尿量驟增，水腫迅速退。

⑤濕熱蘊結(jié)：治法：清熱利水。

方藥：三仁湯加減。淡竹葉、川樸、滑石、通草、法半夏、白蔻仁。苡仁、杏仁、車前子、白茅根。本方以杏仁升宣肺氣，蔻仁芳香化濕暢口，苡仁滲濕導(dǎo)下，配以半夏、川樸苦溫除濕，通草、滑石、竹葉清利濕熱。共奏宣化暢中，清熱利濕之效。淡竹葉雖利尿作用弱，但增加尿中氯化物的作用較豬苓、黃芪、木通還強。滑石、通草有明顯的利水作用。此處不用疏鑿飲子，八正散清熱利水者，緣慢性腎炎，正氣多虛，不耐損害也，此處取三仁湯芳香清化、使氣清濕去，而無苦寒傷陰敗胃之弊。